頻脈とは？
出典: ﾌﾘｰ百科事典『ｳｨｷﾍﾟﾃﾞｨｱ(Wikipedia)』
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心血管疾患
疾患
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病態･症候
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所見･検査
治療
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循環器系の正常構造･生理
頻脈(ひんみゃく)とは､心拍数が増加している状態｡洞性頻脈とも呼ばれる｡ 成人の安静時心拍数はおよそ毎分50～70回(bpm)であるが､100bpmを超える状態を頻脈という｡ 心臓は自律神経(交感神経と副交感神経)によって支配されており､何らかの要因で交感神経が優位になると心拍数が増える｡心因性､運動性の要因が多いが､薬物性要因に依る場合もある｡心因性に依る場合は､比較的短時間の内に解消される｡運動性に依る場合には適度な過負荷訓練により反復訓練を行うことに依って､解消される｡薬物性因子に依る場合は､当該薬物の使用を即時中止するとともに､緊急に医療機関の受診を行い､薬物の中和をおこなわなければ､人体に深刻な影響を及ぼす場合もある｡ また心臓の刺激伝導回路に異常があって頻脈となる場合もあり(発作性上室性頻拍など)､早急に医師の診察を必要とする｡
なお､発生因子の関連が不明である頻脈は通常､医師の受診と経過観察を必要とする｡もっとも､120bpm以下で徐々に遅くなるのであれば､大抵は病的なものではない｡
頻脈の診断手順
まずは心電図をとり上室性か心室性かどうかを鑑別する｡もっとも､全身状態が悪く､ｼｮｯｸなどを疑った場合はこの限りではない｡上室性か心室性かどうかはQRS幅によって区別する｡
- 上室性頻脈
- 洞性頻脈
- 心房細動
- 心房粗動
- 心室性頻脈
- 心室細動
- 心室頻拍
- 変行伝導を伴う上室性頻脈､主に脚ﾌﾞﾛｯｸ
- 初期診療において重要なこと
- 意識障害､頻脈以外のﾊﾞｲﾀﾙｻｲﾝの変動､心室性頻脈の場合は危険な場合がある｡
- 原因となる基礎疾患､酸素不足や感染症はないのかというｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞがされているか常に考える｡
関連項目
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頻脈性
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心房中隔欠損 | 心室中隔欠損 | 心内膜床欠損症 | 動脈管開存症 | ﾌｧﾛｰ四徴症(極型ﾌｧﾛｰ四徴症) | 大血管転位(左旋性 ･ 右旋性) | 総肺静脈還流異常症 | 大動脈縮窄 | 左心低形成症候群 | 両大血管右室起始症 | 三尖弁閉鎖
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本態性高血圧症 | 二次性高血圧 | 悪性高血圧症
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心臓作動薬
| | Ia群: ﾌﾟﾛｶｲﾝｱﾐﾄﾞ, ｷﾆｼﾞﾝ
Ib群: ﾘﾄﾞｶｲﾝ, ﾌｪﾆﾄｲﾝ
Ic群: ﾌﾚｶｲﾆﾄﾞ, ﾌﾟﾛﾊﾟﾌｪﾉﾝ
II群: 交感神経β受容体遮断薬(ﾌﾟﾛﾌﾟﾗﾉﾛｰﾙなど)
III群: ｱﾐｵﾀﾞﾛﾝ, ｿﾀﾛｰﾙ
IV群: ｶﾙｼｳﾑ拮抗剤(ﾍﾞﾗﾊﾟﾐﾙ, ｼﾞﾙﾁｱｾﾞﾑなど)
Ib群: ﾘﾄﾞｶｲﾝ, ﾌｪﾆﾄｲﾝ
Ic群: ﾌﾚｶｲﾆﾄﾞ, ﾌﾟﾛﾊﾟﾌｪﾉﾝ
II群: 交感神経β受容体遮断薬(ﾌﾟﾛﾌﾟﾗﾉﾛｰﾙなど)
III群: ｱﾐｵﾀﾞﾛﾝ, ｿﾀﾛｰﾙ
IV群: ｶﾙｼｳﾑ拮抗剤(ﾍﾞﾗﾊﾟﾐﾙ, ｼﾞﾙﾁｱｾﾞﾑなど)
心不全治療薬
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血管作動薬
| | 利尿薬 | 交感神経β受容体遮断薬 | ﾚﾆﾝ-ｱﾝｼﾞｵﾃﾝｼﾝ系 (ACE阻害薬､ｱﾝｼﾞｵﾃﾝｼﾝII受容体拮抗薬､ﾚﾆﾝ阻害薬) | ｶﾙｼｳﾑ拮抗剤 | ｱﾄﾞﾚﾅﾘﾝ作動薬 | 脂質降下薬
循環器系の正常構造･生理
【出典/wikipedia】
2012/05/21 17:10
2012/05/21 17:10
頻脈を含むﾂｲｰﾄ(最新10件)
BP119/66 P93 SpO2 98% KT36.7
ちょっと頻脈かな(@double_kangobot)甲状腺機能亢進症は､甲状腺ﾎﾙﾓﾝの過剰分泌によって発生する疾患で､ﾊﾞｾﾄﾞｳ病がその代表だ｡症状は｢ﾒﾙｾﾞﾌﾞﾙｸの3主徴｣と呼ばれる甲状腺腫･眼球突出･頻脈の他､発汗や体重減少などがある｡治療には､ﾁｱﾏｿﾞｰﾙなど抗甲状腺薬の投与...甲状腺機能亢進症は､甲状腺ﾎﾙﾓﾝの過剰分泌によって発生する疾患で､ﾊﾞｾﾄﾞｳ病がその代表だ｡症状は｢ﾒﾙｾﾞﾌﾞﾙｸの3主徴｣と呼ばれる甲状腺腫･眼球突出･頻脈の他､発汗や体重減少などがある｡治療には､ﾁｱﾏｿﾞｰﾙなど抗甲状腺薬の投与･放射性ﾖｰﾄﾞの内服･甲状腺全摘手術などがあるよ｡@yoyotrumpet いや､頻脈やわ｡今気付いた｡【不整脈による失神をきたす疾患】
徐脈性不整脈:AVﾌﾞﾛｯｸ､SSS
頻脈性不整脈:VT､LQTS､WPWS､VF咽頭痛 倦怠感 悪寒戦慄 頻脈 しんどｰ｡なんで いまｰ?@117117milk203 おはありでした｡最近無理がたたっているようです…｡やたら頻脈発作が出ますまた頻脈発作が出た…｡こりゃまずいぞ｡｢ﾒﾁﾙｼﾞｺﾞｷｼﾝ｣はｼﾞｷﾞﾀﾘｽ製剤であり､強心作用をもち､うっ血性心不全､頻脈性心房細動治療に用いられる｡房室ﾌﾞﾛｯｸ､洞房ﾌﾞﾛｯｸ患者に禁忌である｡副作用として､ｼﾞｷﾞﾀﾘｽ中毒､浮腫､不整脈など｡製品名は｢ﾗﾆﾗﾋﾟｯﾄﾞ｣｢ﾌﾟﾛｸﾛﾙﾍﾟﾗｼﾞﾝ｣は定型抗精神病薬(ﾌｪﾉﾁｱｼﾞﾝ系)であり､D2遮断作用をもち､統合失調症､術前後の悪心､嘔吐治療に用いられる｡昏睡状態､循環虚脱状態患者に禁忌である｡副作用として､悪性症候群､顆粒球減少症､頻脈､血圧低下など｡製品名は｢ﾉﾊﾞﾐﾝ｣
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