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【多発性骨髄腫】

分類及び外部参照情報

ICD-10 C90.0
ICD-9 203.0
【ICD-O:】
M9732/3
【OMIM】
254500
【DiseasesDB】
8628
【MedlinePlus】
000583
【eMedicine】
med/1521
【MeSH】
D009101

多発性骨髄腫(たはつせいこつずいしゅ､ Multiple Myeloma (MM))は､血液癌の一種であり､骨髄で腫瘍性形質細胞が増殖し､さらにその産物として異常ｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝであるM蛋白が血液中に出現し､多彩な症状を呈する｡治療法としては､MP療法(ﾒﾙﾌｧﾗﾝとﾌﾟﾚﾄﾞﾆｿﾞﾛﾝ)やCP療法(ｼｸﾛﾎｽﾌｧﾐﾄﾞとﾌﾟﾚﾄﾞﾆｿﾞﾛﾝ)などの化学療法や､自家造血幹細胞移植などがあるが､治癒は一般的には困難であり､予後は望ましくない｡このため近年､欧米を中心に新規治療の開発がめざましく､ｻﾘﾄﾞﾏｲﾄﾞ(ｻﾚﾄﾞ)､ﾌﾟﾛﾃｱｿｰﾑ阻害剤ﾎﾞﾙﾃｿﾞﾐﾌﾞ(ﾍﾞﾙｹｲﾄﾞ)､ｻﾘﾄﾞﾏｲﾄﾞ誘導体ﾚﾅﾘﾄﾞﾐﾄﾞ(ﾚﾌﾞﾗﾐﾄﾞ)が新しい治療法として注目され､近年､本邦でも当局に認可された｡

• 1 多発性骨髄腫の大まかな概念
• 2 臨床徴候
  • 2.1 骨の痛み
  • 2.2 感染症
  • 2.3 腎障害
  • 2.4 貧血
  • 2.5 神経症状
• 3 検査
  • 3.1 血液検査
  • 3.2 尿検査
  • 3.3 画像診断
• 4 治療と予後
• 5 多発性骨髄腫の類縁疾患
  • 5.1 原発性ﾏｸﾛｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ血症
  • 5.2 MGUS (Monoclonal gammopathy of undetermined significance)
  • 5.3 全身性ｱﾐﾛｲﾄﾞｰｼｽ
• 6 関連項目
• 7 ﾘﾝｸ

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｢ﾄﾞｷｿﾙﾋﾞｼﾝ｣はｱﾝﾄﾗｻｲｸﾘﾝ系抗生物質で､ﾄﾎﾟｲｿﾒﾗｰｾﾞⅡ阻害作用を持ち､広範囲の腫瘍での標準治療薬｡悪性ﾘﾝﾊﾟ腫･肺癌･消化器癌･乳癌･骨肉腫･多発性骨髄腫などに適用｡心機能患者には禁忌｡副作用は委縮膀胱･肝障害･食欲不振･悪心･嘔吐など｡商品名はｱﾄﾞﾘｱｼﾝ
･ｻｲｱｻﾞｲﾄﾞは尿酸とｶﾙｼｳﾑが上がるので多発性骨髄腫には使えない｡

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